Топоскоп

В электроэнцефалографе «Энцефалан-131-03» используется режим топоскопа для наблюдения изменений пространственно-мощностных характеристик ЭЭГ по различным частотным диапазонам. Топоскоп позволяет врачу контролировать как в процессе проведения исследования, так и в постреальном времени наличие фокусов патологической активности, межполушарную асимметрию, начало локализации и путь распространения вспышек и разрядов полиморфной и эпилептиформной активности.

Картирование параметров ЭЭГ в режиме топоскопа может производиться в соответствии с монополярной схемой отведений, средневзвешенной схемой отведений (Common Average Referece), схемой отведений от источника (Source Derivation) и схемой с усредненным референтом (Monopolar Common). Кроме того, в схеме «Monopolar Common» могут произвольно задаваться весовые коэффициенты по референтным электродам (левое ухо, правое ухо), что позволяет быстро просмотреть ЭЭГ, реконструируемую в соответствии с модифицированными монополярными схемами по Адамовичу относительно одного или другого референта. Это помогает распознать врачу ложную латерализацию или генерализацию. В режиме топоскопа реализовано двухмерное (Рис. 1.) и трехмерное представление топографических карт. Использование трехмерных моделей головы позволяет представлять более реалистичные топографические карты и обеспечивает просмотр в любом удобном для врача ракурсе (Рис. 2.).

Рис. 1. Визуализация спектральных характеристик ЭЭГ на двухмерных топографических картах в процессе реального съема.

Рис. 2. Визуализация мощностных характеристик ЭЭГ-ритмов на трехмерных моделях головы.

Рис. 3. На трехмерной модели головы в тета-диапазоне хорошо видна локализация очага пароксизмальной активности при просмотре в топоскопе ЭЭГ больного с эписиндромом.

На Рис. 3 показан в режиме топоскопа фрагмент ЭЭГ с фокусом пароксизмальной активности в центрально-теменной области слева в тета-диапазоне. Топографическое картирование не претендует на высокую пространственную разрешающую способность, однако позволяет в реальном времени и при последующей обработке выявлять фокальные изменения, которые при визуальном анализе ЭЭГ не определяются, а также межполушарную асимметрию, начало локализации и путь распространения вспышек и разрядов полиморфной и эпилептиформной активности. Использование топографического картирования является стандартом для компьютерных электроэнцефалографов.

Как было отражено в предыдущих разделах, каждый из вариантов топографического картирования — картирование мощностного или амплитудного спектра, амплитудное картирование временных срезов (серия карт с заданным временным шагом), картирование амплитудного размаха, картирование нормированной площади и нормированной производной, картирование вторичных параметров (рассчитываемых по функциям АКФ, ВКФ, КОГ) — имеет свои особенности и области предпочтительного использования. Наиболее часто используется картирование мощностного спектра, характеризующее топическое распределение различных частотных диапазонов. Картирование амплитудных временных срезов ЭЭГ, содержащих значимые патологические феномены, целесообразно применять для уточнения локализации фокуса патологической активности.